痘痘（痤疮）
痤疮，就是我们俗称的“痘痘”，是一种最常见的发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性损容性皮肤病。各年龄段人群均可患病，但以青少年发病率为高。痤疮的学术名称为寻常痤疮(AcneVuglaris),皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，皮损好发于面颊、额部和下颌，河累级躯干,如前胸部、背部及肩胛部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征，常伴皮脂溢出，好发于青春期男女，也常称之为"青春痘”。1
引发痤疮的原因是什么？
痤疮的发病机理非常复杂，目前现代医学认为痤疮是多种因素综合作用所致的毛囊皮脂腺疾病，目前公认的参与痤疮发病的因素包括:毛囊口的角化过度、皮脂腺分泌皮脂增加、细菌(主要是痤疮丙酸杆菌)在毛囊内定植、由微生物抗原和细胞信号诱导的炎症和免疫反应。另外，还与遗传及心理等因素有关。
2
痤疮的类型分辨
寻常型痤疮
其主要表现在头面部、上胸背部，主要表现为炎性丘疹、皮脂溢出增多和粉刺，也可出现脓疱、囊肿、结节，常有多种皮损并存。
粉刺是毛囊过度角化形成的皮损，包括黑头粉刺和白头粉刺两种类型。病程呈慢性经过，易反复发作，青春期后逐渐缓解自愈。但多数患者无自觉症状，不痛不痒。
严重型痤疮1.聚合性痤疮这是比较严重的一种类型,表现为大黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、脓肿及囊肿，脓肿往往为多头(2-3个)，好发于男性青年。2.暴发性痤疮特指一些患者的病情突然加重，突然出现多发炎症性毛囊性丘疹、脓疱、溃疡、血痂，皮疹融合成片，并出现发热、关节痛、贫血等全身症状。3.药物性痤疮和服用的某些药物相关，如雄激素、糖皮质激素、含卤素的药物(例如氟康唑片)等。4.月经前痤疮月经前的一段时间，雄激素水平增高，或雄激素与雌激素的比例相对增高，皮脂腺活性相对增强，出现月经前痤疮，月经期后开始好转。5.化妆品痤疮皮肤清洁消*剂中的抑菌物质、类或洗面奶内含的脂肪酸盐，油性或劣质的护肤品或者粉底液堵塞毛囊口，引起炎症，可发生化妆品痤疮。需要注意的是，虽然痤疮发生和使用化妆品有-定相关性,但并非患痤疮后不能使用化妆品。使用不会堵塞孔的化妆品或者亲水性保湿产品且按时卸妆，并不会使痤疮加重，也不会影响治疗药物的疗效。因为痤疮会影响美观，从而影响患者的社交，使用合适的化妆品或是一种解决方法。
痤疮的分级
1级（轻度）：仅有粉刺；
2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹；
3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱；
4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。
重点
不同痤疮的简单应对！
1、针对1级痤疮患者：可采取局部治疗，首选外用的维A酸类制剂，如阿达帕林凝胶，但是要注意这个药只能晚上用；2、针对2级痤疮患者：应联合外用阿达帕林凝胶及过氧苯甲酰凝胶或者抗生素治疗，必要时，联合口服抗生素药物；3、针对3级痤疮患者：临床上常常采取联合治疗手段，口服抗生素联合外用维A酸类药物和/或过氧化苯甲酰为首选。4、针对4级痤疮患者：建议患者口服异维A酸药物，是目前最为有效的治疗方法之一。但对于炎性丘疹和脓疱较多的患者，也可先采取抗生素联合外涂过氧苯甲酰凝胶，待皮损明显改善后再改用口服药物治疗。3
中医治疗
进行中医药治疗时需根据辨证论治疗原则使用中成药或中医疗法治疗。针灸、拔罐、贴等中医外治方法均有一定疗效。但目前中药治疗尚未有大规模临床研究证明其药物安全性。对于痤疮反复的患者朋友，我常常采用千古第一方----桂枝汤。
常用方剂：
桂枝15g
白芍15g
炙甘草5g
生姜10g
大枣10g
注意：患者在采取中医药治疗时，需详细咨询中医师或中药师后服药，切忌自服中药治疗,增加疾病风险。
免责声明
本图文选取自网络。文章目的是提供一般的健康信息，不具备商业性质，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。如有侵权，还请联系删除。个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。